茶素市不大,两人在小区门口站了没几分钟,马文涛亲自开着车来接张凡,一辆奔驰,四四方方像个火柴盒子一样的奔驰!
“怎么样,我亲自给你当司机,满意吗?”和张凡熟悉了以后,马文涛也开始和张凡开玩笑!
“是切割伤还是碾压伤?”张凡没理他,问着他关心的问题。
“切割伤,陈主任说的,病人我没敢看!来的时候用纱布包着来的。已经在县医院处理过的。”张凡如此的无趣,马文涛憋了憋嘴。
在边疆想和马文涛成为朋友的人不要太多,结果,张凡一点面子都不给,让马少爷有点点挫折感,“难道老子的老子官不够大?”
张凡进入了手术室,老陈和李亮已经开始做清洗工作了,张凡一看,还好!是切割伤,断缘整齐,而且断指保存的还不错。
这个断指保存是有讲究的,干燥、冷藏的小环境是最好的。千万不能让断指与冰块直接接触,会冻伤断指的。也不要把断指浸泡在任何液体,这不是在做泡菜!
手术室内,三个断指已经做了标记,存放在4摄氏度的冰箱里了。断指手术必须争分夺秒,时间越长成活几率越低,时间过长,肌肉组织变性释放出大量的钾离子、肌红蛋白和肽类等毒性物质入血,就会引起全身的中毒症状。
张凡洗手消毒,穿手术衣服上手术台,也不多话,直接开始手术。“清创!”张凡简单的说道。老陈和李亮非常适应张凡的手术习惯,能不说话尽量不说话,而且就是说话也很简练。
开始清创、清创过程中张凡已经找到要修复的血管、神经、肌腱。断肢再植的时候首先要固定断骨,而且要根据损伤的情况对骨骼进行修整,这个一步很重要,如果修整不合适,会影响到后期其他的组织的修复。而且这个手术要快,因为不是一根手指头,而是三根!
一根就是一台手术,而且选择修复的时候一定要先选择伤势最轻的一根,这种手术原则就是能保存的先保存、先修复。骨骼固定,要是在公立医院一般都会用手指钢板。而在民营医院一般都是克氏针或者钢丝,这一方面民营医院已经走在了前面!张凡速度很快,对于这种切割伤,两根交叉的克氏针用电钻直接就连起来了。手指骨是扁骨,电钻稍稍力量过大就会穿碎指骨!
肌腱缝合,肌腱缝合需要挑选用重要功能的肌腱缝合,其余的可以不用缝合,这种手术说白了就是在和腐败的细胞赛跑,谁跑的快谁就胜利了。
缝合血管