的,张医生,真不用纠结,这个肺叶必须切除,人体的代偿功能很强大的,以后不做极限运动问题不大的。”胸外的刘主任还以为张凡在纠结。
“好的,那就切!”张凡不自在的说道。
打开斜裂,下叶向后牵开,上叶向前牵开,显露肺下叶动脉。因上背段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干,所以先结扎、切断上段动脉。自下舌段动脉下方游离出基底段动脉,结扎并缝扎后切断。将下叶向前牵开,结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜,游离出肺下静脉,套线结扎并缝扎后切断。游离出下叶支气管,先将背段支气管切断、缝合,再处理基底段支气管。
这种手术对于张凡来说不难,只要处理了休克,其他的都不是问题,也就不着急了,休克的时候,必须要快,动作慢一点都不行,出血凶猛抢救速度跟不上,一旦从休克变成多器官衰竭,就是天神下来也费尽。
可一旦休克改善以后,就必须谨慎,有些人不懂医疗,总觉的手术做的快就是高手,这个可以说:未必。
最简单的,一个阑尾手术,曾经有个乡村医生十几分钟就做完了!而一个三甲医院的医生做了半个多小时,谁的水平高?
做手术的目的是治疗疾病,不是开飞车,不关乎生命的时候还是要慎重慎重再慎重,十来分钟做完阑尾,他绝对没有按解剖层次去进入,也没有按解剖层次去缝合,虽然感觉超级快,可后期对病人非常的不友善,组织结构紊乱,以后要真有个什么事情,这个地方都没人敢动了!
做手术不是割草,组织被切了,它再长不出来的,可以说容错率非常低,你割草割错了可以说:哎呦!没注意,可手术能这样说吗?
张凡一点点的处理,科技的发展也让一些手术变的简单而且完善了许多,肺叶切除要是在以前,切掉肺叶后,那得一针一线的仔细缝合,说通俗点就是在缝合气球,缝合不仔细,术后出现漏气,这手术就失败了,要重新开胸缝合的!真要是那样了,别说医院了,病人家属都能把你吃了!
而现在就简单的多了。吻合器,直接吻合断离的肺部组织,就是有点贵,咔嚓一下三千元!国产的便宜点一千多,可国产的有个弊端,只要吻合的组织少一点说不定会脱落,而进口的虽然贵,只要吻合组织闭合后,就不会脱落,除非肺组织掉落。贵也有道理的,一个肺叶张凡咔嚓了八次。
手术室外,护士长出去后,摘掉口罩,喜笑颜开的对欧阳说道:“报告院长,张医生