简,从快。
那边在轰轰烈烈开建病房,林三七也在开始准备抗结核药物,以及相关检查设备。
他的个性就是要么不干,要干就要做到完美。
其实林三七之所以不愿意在1960年当临床医生,主要原因是当医生影响他赚钱,这个不能否认。
但另外还有一个就是当一个医生一天能看几个病人?杯水车薪,说实话多他林三七一个大夫不多,少他林三七一个大夫不少。
但最后他答应出凭这个“肺痨科科主任”,主要的原因就是。
只要他的出现能治好肺结核,然后他制定出肺结核诊疗规范,这样就可以形成一个制度全国推广开去,这样受益的人群将是几百万结核病人。
至于说结核药物,林三七也有了打算。
实在不行,自己在2023年买设备,然后在1960年建个药厂,批量生产结核药物不就行了?
抗结核药物一般分为一线药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。
二线药物:对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺,阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。
二线用药基本上是不用的,因为疗效一般,副作用巨大,一般只是一线用药有过敏才顶上。
在五只一线用药当中,链霉素曾经也是被当作神药来使用的,发明链霉素的赛尔曼亚伯拉罕还获得了1952年的诺贝尔生理学或医学奖。
但这只药物后来被证实有强烈的耳毒性和肾毒性,非常容易造成前庭功能损害而导致病人耳聋。
几十年前有一代儿童在生病打针后耳朵聋了,用的药物就是这只链霉素,所以后来成为了一种备用药,轻易不再使用。
林三七这次也不准备拿出链霉素来,知道这药有毒还用,那不是对同胞们不负责吗?
剩下的异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这4只药。
林三七查过资料,五六十年代,国外肺结核最先进的治疗方案是:链霉素+对氨基水杨酸+异烟肼。
这套治疗方案的确能够治疗肺结核,但这三只药物的副作用非常巨大,比如对肝脏和周围神经的损伤,胃肠的强烈反应,以及防不胜防的过敏反应等等。
关键是这三只药联合的疗程长达12-24个月,也就是需要长期服药1到2年,这就造成了一个医疗费用的问题。
链霉素、对氨基水杨酸