围,你们看这张x光片,结核周围有被结核感染形成的小结核球。
一个大结核球,周围无数个小球,这就叫做卫星灶,也是结核球的重要特点。
反过来我们看这张肺癌的光片,肺癌的病灶形态不规则,重点来了,肺癌的边缘有毛刺、分叶等情况,而结核球则是光滑的,所以大家记住,这是一个非常重要的鉴别点。
我总结了一下,大家也要记住将来面对肺结核时,该做哪些检查:
肺结核的辅助检查:首选是x线胸片;确诊要先痰检,包括痰涂片和痰培养;金标准是痰培养。”
林三七教的都是干货,都是他以前的老师教的内容,现在林三七教给1960年的学生们,这叫传承。
虽然这个传承有点搞笑,是逆传承。
林三七接着又拿出第三张x光片:
“大家看,这是1960年初,我岳父在协和医院拍的第三张x光片,大家可以看看,这张照片上除了留下少量疤痕外,结核病灶已经完全消失了,所以我才肯定说我岳父痊愈了。”
屠院长轻轻点头:“我可以作证,这三张x光片都是我们医院拍的,肺结核的确消失了。”
现场一片安静,显然大家都在消化之前林三七教的知识点。
这时候数字医院的刘院长突然提议道:
“小林啊,你也是我的下属,那我有一个提议你觉得怎么样?
你的肺痨科有最先进的设备,最有效的秘方药,但你现在只有2个病人显然没办法说服更多人,医学上的新技术,新药物,标本参考数据一定要多。
你治愈了你岳父,不过是一个病人;现在你就算治愈了两位艺术家,也不过是三个标本;而你们医院8个肺痨同事,因为亲疏关系要避嫌,所以不能算数。
既然你准备将来要将肺结核治疗经验、药物推广到全国,这三个人远远不够,甚至你治愈30个人,300个人也是不够的,你需要更多的标本,更多的病人。”
林三七也想到过这个问题,这不是万事开头难嘛,中医院连住院部都没有,也没有技术精湛的住院医生、护士、检验科工作人员配合。
现代医学需要的是团队配合,而不像传统中医,一个医生背着一个药箱,就可以周游全国给人瞧病。
所以肺结核住院部光靠他林三七一个人又要当医生治病,又要当老师教学,还要抄论文,那不是要累死啊。