“许老师,是这样的,这个患者3年前已经接受过一次结核治疗,这次在我们医院同样接受了一个多月的抗结核治疗,两次治疗都没有见到任何效果。
当时我从x光片内看到那个阴影呀,你有没有发现,阴影里面有一段密度特别高,不但高,而且形状感觉太直了些,所以我让他们来省一院做了个ct。”
“那你为什么觉得哑铃状阴影反而不是结核?”
“许主任,你还是要重点哑铃的两头,你再仔细瞧瞧,这两个头,到底是肿大的淋巴结呢,还是你是脓肿炎症?”.许主任一边打电话,一边把头靠近了ct片,甚至眼睛都快贴上了。
这一瞧还真瞧出问题来了,如果是肿大的淋巴结,边界应该更清楚才对。
而这对“哑铃”的两头,仔细看的话,还是能看出密度不对,边界还是稍模湖的。
整体看来,这的确像是肺结核引起的肺门淋巴结,但如果捂出整张片子,只露出一小段,怎么看怎么像是炎症。
许主任将电话换到另一个耳朵,
“陈棋,如果按你的判断,光是凭这张ct片是很难说服人的,你有没有更好的办法?”筆蒾樓
“有,我建议再做一个增加ct,呃,如果有条件的话,最好做一个肺部的三维重建,这就能清清楚楚看到病灶到底是什么个情况。”
许主任都气笑了:“你少放屁了,哪来的三维重建?我都没听说过这概念,估计是你们整形外科玩的那套吧?”
陈棋自知失言,不小心又将后世的一个重要辅助检查说了出来,于是赶紧扯开话题。
“许老师你想,哑铃的两头如果是炎症物质,那么中间那条连续线也不大会是引流淋巴管,你做增强ct的时间要多注意。”
“行,交给我吧。”
许主任放下电话,想了一下,又在纸上写了一张检查申请单:
“那谁,金文耀家属,这笔费用去交一下,我们下午再给约一个增强ct。”
金康胜一听又要掏钱了,心里尽管肉痛,但还是乖乖跑去了。
一个老农民铃着一只破破烂烂的黑色手提包,包里面装的都是他从村里借的钱,这已经是他的全部家当了。
划价窗口,金康胜小心翼翼将单子递了进去,就听到里面噼里啪啦的一通算盘声。
不一会儿,一个工作人员就在喊了:“一共289元。”
金康胜
点击读下一页,继续阅读 烤饺 作品《从1981年卫校开始》第436章 故意想医死人吧