“丁点,不要浪费时间了。”
“你要不要试试?”林子源似乎是知道周成是什么来历似的,问。
周成想了想,还是接过了关节镜的镜头,然后按照自己的思路,来了一次详细地探查——
关节镜有入水管和出水管的,放水之后,里面的结构就清晰了起来。
盂肱间隙内,十分清爽,周成快速而清晰地在关节腔内滑了一圈。
插入镜头后,首先找到肱二头肌腱的位置,观察肩关节上部或二头肌腱和肩关节盂的关节软骨部分。二头肌腱和关节软骨看不出来什么问题。
紧接着镜头向前推进,观察肱骨头和肩关节盂的软骨部分;也没问题。
“老师,麻烦拍个照。”周成见那个负责关节镜的老师竟然还有点无动于衷,便提醒道。
林子源教授看周成动作稍微有点麻利,好似很熟练,但是并不太适应他们医院的关节镜器械,就主动解释道:“这个不是那种辅助操作式的关节镜器械,你自己直接在操作柄这里就可以完成拍摄动作了。”
这些照片是要留底给病人看的,虽然最后只留一小部分,但是也是学术交流的上好原始材料。
周成所说的要老师拍照,那是另外一种关节镜的器械,比较老式的,不能因为周成理解的是老式的关节镜操作系统,就觉得周成很土。
周成点了点头,在林子源的解说下,自动地拍了一个照。
“带点解说吧,我看你操作还算蛮流畅的。”林子源紧接着就给周成加大了难度。
有些时候,有的人知道该怎么做,但是不知道为什么这么做,示范性操作和示范性解说的难度,至少增加了三到四倍。
周成便对此刻站到了助手位置上的丁点道:“师姐,这时候麻烦帮我肩部内外旋,便可以充分观察肱骨头和肩关节盂的软骨部分。”
“然后我们把镜头再向前推进,观察肱二头肌腱的上、下表面、二头肌腱附着点和上盂唇有无部分性撕裂伤。”
“但是这个病人的肌腱都是完好和光滑的。”
这时候,周成自己也自动地按下了操作柄上的拍照按钮,显示屏上闪了几下,已经留下了底片,这些照片都是用以明确诊断的。
肩袖损伤的诊断金标准不是核磁,而是关节镜探查!
而后周成又道:“这时候我们便可以采用从外向内的顺行手术技术开口,置入前方探针。”